Глубокий кариес — это стадия заболевания, при которой поражение затрагивает эмаль и глубокие слои дентина, располагаясь в непосредственной близости от пульпы (нерва зуба). Без своевременного лечения он может привести к пульпиту, периодонтиту и потере зуба.
Симптомы
сильная боль при жевании;
повышенная чувствительность к горячему, холодному, сладкому;
видимая глубокая полость в зубе;
изменение цвета эмали (потемнение, коричневые или чёрные пятна).
Диагностика
Перед лечением врач проводит комплексную диагностику:
визуальный осмотр и зондирование;
термопробы (реакция на горячее/холодное);
электроодонтодиагностика (проверка состояния пульпы);
рентгенография (для оценки глубины поражения и состояния околозубных тканей).
Этапы лечения
Обезболивание. Проводится местная анестезия для комфорта пациента.
Препарирование. С помощью бормашины удаляются все поражённые ткани.
Наложение лечебной прокладки. На дно полости наносится материал с гидроокисью кальция — он защищает пульпу и стимулирует образование заместительного дентина.
Установка изолирующей прокладки. Создаёт барьер между пломбой и тканями зуба.
Шлифовка и полировка. Корректируется высота пломбы, восстанавливается анатомическая форма зуба.
Контроль прикуса. Врач проверяет, чтобы пломба не мешала правильному смыканию зубов.
Особенности лечения
Если есть подозрение на поражение пульпы, может быть установлена временная пломба на 3–7 дней. При отсутствии боли её заменяют постоянной.
При подтверждённом пульпите проводится эндодонтическое лечение (удаление нерва, чистка и пломбирование каналов), после чего зуб восстанавливают пломбой или коронкой.
После лечения
В первые 1–2 дня возможна умеренная болезненность при накусывании — это нормально.
До полного затвердевания пломбы (2–4 часа) воздержитесь от приёма пищи.
Избегайте чрезмерной нагрузки на пролеченный зуб в первые дни.
При усилении боли, отёке или других тревожных симптомах срочно обратитесь к врачу.
Прогноз и профилактика
При своевременном и качественном лечении зуб сохраняется функциональным и эстетичным на долгие годы. Чтобы избежать глубокого кариеса:
посещайте стоматолога каждые 6 месяцев;
соблюдайте гигиену полости рта (чистка 2 раза в день, использование зубной нити);
ограничьте потребление сахара;
используйте фторсодержащие пасты и ополаскиватели;